乾眼症的症狀全解析：從輕微不適到嚴重困擾的完整指南

你有沒有過這種經驗？一整天盯著電腦或手機，眼睛又乾又澀，甚至有點刺痛感。我以前總以為是太累了，休息一下就好，直到有次去看眼科，醫生告訴我這是典型的乾眼症的症狀。說真的，那時候我才意識到，原來眼睛乾澀不只是小問題，它可能是身體在發出警報。

乾眼症在台灣越來越常見，尤其現在大家離不開3C產品，很多人都有輕微的乾眼症症狀，卻不自知。你知道嗎？乾眼症的症狀不只限於眼睛乾澀，還可能伴隨其他不舒服的感覺。這篇文章我想跟你分享我的經驗，以及從醫生那裡學來的知識，幫你全面了解乾眼症的症狀。

乾眼症的常見症狀有哪些？

乾眼症的症狀其實很多樣化，不是只有「乾」而已。我記得醫生跟我說，輕微的時候可能只是偶爾覺得眼睛乾，但嚴重起來會影響日常生活。根據嚴重程度，乾眼症的症狀可以分為幾個層次。

輕度乾眼症的症狀

輕度的乾眼症症狀通常比較不明顯，你可能會覺得眼睛有點乾澀，尤其是在長時間用眼後。比如說，看書或看螢幕超過一小時，眼睛開始疲勞，有點想閉起來休息。其他常見的輕度症狀包括：

• 眼睛有輕微的異物感，好像有沙子跑進去一樣
• 偶爾出現短暫的視力模糊，眨眨眼又恢復正常
• 眼睛容易疲勞，下午的時候特別明顯
• 對光線變得敏感，大太陽下會想瞇眼睛

這些症狀可能來來去去，很多人會忽略，以為是睡眠不足。但以我的經驗，如果放任不管，可能會慢慢加重。

中度乾眼症的症狀

中度的乾眼症症狀就比較惱人了，我曾經歷過這個階段。那時候我每天上班八小時都在用電腦，眼睛經常紅紅的，而且有灼熱感。其他中度的乾眼症症狀包括：

• 眼睛經常感到刺痛或灼熱，尤其是待在冷氣房裡
• 視力模糊的次數變多，可能需要頻繁點人工淚液
• 眼睛分泌物變黏稠，早上起床時眼皮有點黏
• 閱讀或開車時容易分心，因為眼睛不舒服

說實在的，中度症狀已經會影響工作效率了。我那時候還以為是隱形眼鏡戴太久，後來才發現是乾眼症在作怪。

重度乾眼症的症狀

重度的乾眼症症狀就比較嚴重了，可能需要醫療介入。我朋友有個案例，他因為乾眼症症狀太嚴重，甚至不敢出門。重度症狀包括：

• 持續的眼睛疼痛，甚至引起頭痛
• 視力明顯下降，且無法透過眨眼改善
• 眼睛經常紅腫，看起來像哭過一樣
• 畏光嚴重，連室內燈光都覺得刺眼

如果到了這個階段，一定要趕快看醫生。乾眼症的症狀如果拖延，可能會導致角膜受損。

這個表格幫我快速對照自己的狀況，蠻實用的。不過，每個人的乾眼症症狀可能不太一樣，還是要以醫生診斷為準。

乾眼症的類型與症狀差異

你知道嗎？乾眼症其實有分類型，症狀也會略有不同。醫生告訴我，主要分為兩大類：淚液分泌不足型和蒸發過強型。我自己的症狀比較偏向後者。

淚液分泌不足型的乾眼症症狀，主要是因為眼睛淚水分泌太少。這類患者通常覺得眼睛乾得很徹底，點人工淚液效果明顯。症狀可能包括：

• 眼睛乾澀感持續一整天
• 點眼藥水後暫時緩解，但很快又乾
• 可能伴隨自體免疫疾病，如修格連氏症

蒸發過強型的乾眼症症狀，則是淚水蒸發太快。我發現我這種類型的人，通常眼皮邊緣容易油油的，因為瞼板腺功能不良。症狀特點是：

• 眼睛灼熱感比乾澀感更明顯
• 早上起床時症狀較輕，下午加重
• 可能合併眼瞼炎或玫瑰斑

老實說，分辨類型對治療很重要。我以前亂點眼藥水，反而越點越乾，後來才知道要用適合的類型。

為什麼會出現乾眼症的症狀？

乾眼症的症狀背後有很多原因，有些你可能沒想到。除了老化這個常見因素，現代人的生活習慣佔了很大部分。我列出幾個主要成因，你看看自己中了幾個。

環境因素：長時間待在冷氣房或乾燥環境，會加速淚水蒸發。我發現冬天開暖氣時，我的乾眼症症狀特別明顯。還有空氣污染，像PM2.5高的日子，眼睛更容易不舒服。

用眼習慣：這可能是最多人忽略的。連續盯著螢幕好幾小時，眨眼次數會不知不覺減少。正常每分鐘眨眼15-20次，但用電腦時可能降到5-7次。淚水來不及分布，乾眼症的症狀就來了。

藥物影響：某些藥物可能會加重乾眼症症狀，比如抗組織胺、降血壓藥或避孕藥。如果你正在服藥，可以跟醫生討論是否有關聯。

疾病因素：像糖尿病、風濕性關節炎等慢性病，都可能影響淚腺功能。我朋友有甲狀腺問題，她的乾眼症症狀就比一般人嚴重。

說真的，成因這麼多，難怪乾眼症越來越普遍。但好消息是，大部分原因可以透過調整習慣來改善。

如何診斷乾眼症的症狀？

如果你懷疑自己有乾眼症的症狀，該怎麼確認呢？我當初是去眼科做了一系列檢查。醫生不會只憑感覺判斷，而是用客觀數據。

最基本的檢查是淚液分泌測試（Schirmer's test）。醫生會放一小條試紙在你下眼瞼，測量五分鐘內的淚水量。正常值大概10-15毫米，低於5毫米可能就是淚液分泌不足。我做這個測試時，還覺得有點癢癢的，但很快就好。

還有淚膜破裂時間測試（TBUT），用來評估淚水品質。醫生點一滴螢光劑在你眼睛，然後用裂隙燈觀察淚膜多久會破裂。正常應該大於10秒，如果短於5秒，表示淚膜不穩定，容易蒸發。這解釋了為什麼我眨眼後視力暫時清晰，但很快又模糊。

進階一點的檢查包括瞼板腺成像，用紅外線看瞼板腺有沒有萎縮。我做完才知道，我的瞼板腺有部分阻塞，難怪蒸發那麼快。

這些檢查都不會痛，大概半小時就能完成。如果你有乾眼症的症狀，我建議去做個檢查，才能對症下藥。

乾眼症的症狀與其他眼疾的區別

有時候，乾眼症的症狀可能跟其他眼睛問題搞混。我曾經把過敏性結膜炎誤認為乾眼症，結果用錯方法治療。這裡幫你整理幾個容易混淆的狀況。

過敏性結膜炎：症狀包括眼睛癢、紅腫、流淚。但跟乾眼症最大的區別是，過敏通常癢感明顯，且季節性發作。乾眼症則是以乾澀、灼熱為主，全年都可能發生。

眼瞼炎：這是我後來才學到的。眼瞼炎會導致眼皮紅腫、睫毛有屑屑，而且經常跟乾眼症同時存在。醫生說，眼瞼炎會影響瞼板腺功能，進而加重乾眼症症狀。

角膜潰瘍：這就比較嚴重了，症狀包括劇痛、畏光、視力驟降。乾眼症通常不會這麼急性，但如果拖延，也可能導致角膜上皮破損。

這個表格幫我區分不同問題，但還是那句話，專業診斷最準。如果你不確定，別自己猜，趕快看醫生。

常見問題解答

個人經驗分享

總之，乾眼症的症狀千變萬化，從輕微到嚴重都有。如果你有類似問題，別輕忽，早點行動才能避免惡化。希望這篇文章對你有幫助！